Rechtsprechung
LSG Berlin-Brandenburg, 25.05.2016 - L 9 KR 134/13 |
Volltextveröffentlichungen (9)
- Sozialgerichtsbarkeit.de
Krankenversicherung
- openjur.de
- Entscheidungsdatenbank Berlin
§ 16 AufenthG, § 25 Abs 1 S 1 SGB 3, § 7 Abs 1 SGB 4, § 5 Abs 1 Nr 1 SGB 5, § 5 Abs 11 S 1 SGB 5
Sozialversicherungspflicht - Bürokraft in einer nahezu inaktiven GmbH - abhängige Beschäftigung - Beweislast - Auffangpflichtversicherung einer bosnisch-herzegovinischen Staatsangehörigen nach § 5 Abs 1 Nr 13 SGB 5
- Entscheidungsdatenbank Brandenburg
§ 16 AufenthG, § 7 SGB 4, § 5 Abs 1 Nr 11 SGB 5, § 5 Abs 1 Nr 13 SGB 5
Versicherungspflicht - Beschäftigung - Beweislast - Auffangpflichtversicherung in der GKV - Wolters Kluwer(Abodienst, Leitsatz/Tenor frei)
Anforderungen an die Sozialversicherungspflicht einer Bürokraft in einer nahezu inaktiven GmbH; Keine Auffangpflichtversicherung einer bosnisch-herzegowinischen Staatsangehörigen bei fehlendem Aufenthaltstitel
- rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)
Krankenversicherung - Versicherungspflicht - Beschäftigung - Beweislast - Auffangpflichtversicherung in der GKV
- rechtsportal.de
Anforderungen an die Sozialversicherungspflicht einer Bürokraft in einer nahezu inaktiven GmbH
- datenbank.nwb.de(kostenpflichtig, Leitsatz frei)
- juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)
Verfahrensgang
- SG Berlin, 27.03.2013 - S 208 KR 167/09
- LSG Berlin-Brandenburg, 25.05.2016 - L 9 KR 134/13
Wird zitiert von ... (2) Neu Zitiert selbst (12)
- OLG Köln, 21.03.2003 - 5 W 72/01
AGB-Recht
Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 25.05.2016 - L 9 KR 134/13
Dem gemäß § 108 Nr. 2 SGB V zur Leistungserbringung in der GKV zugelassenen Klinikum N, in dem die Klägerin ihren Sohn entband, können auf Kostenebene grundsätzlich keine Vergütungsansprüche gegenüber gesetzlich Versicherten entstehen (BGHZ 140, 102; BGHZ 89, 250 ff.; OLG Köln, NJW-RR 1995, 366, 367; OLG Saarbrücken, NJW 2001, 1798; OLG Köln, Beschluss vom 21. März 2003 - 5 W 72/01 - OLG Düsseldorf, Urteil vom 24. April 1996 - 15 U 123/95 - jeweils juris;… Helbig, in: Schlegel/Voelzke, jurisPK-SGB V, 3. Aufl. 2016, § 13, Rd. 8;… Rehborn, in: Weth/ Thomae/Reichold, Arbeitsrecht im Krankenhaus, 2. Aufl. 2011, C. Rechtsgrundlagen stationärer Versorgung, Rd. 17).Wurden in diese Vereinbarungen auch Allgemeine Geschäftsbedingungen einbezogen, dürfte deren Zulässigkeit im konkreten Fall entscheidende Bedeutung zukommen (vgl. nur OLG Köln, Beschluss vom 21. März 2003 - 5 W 72/01 -, juris;… allgemein zu AGB bei Krankenhausbehandlungsverträgen: Michael Coester, in: Staudinger, BGB, Neubearbeitung 2013, § 307, Rn. 504;…Lafontaine in: Herberger/Martinek/Rüßmann u.a., jurisPK-BGB, 7. Aufl. 2014, § 630a; Rd. 126ff;…Christensen in: Ulmer/Brandner/Hensen, AGB-Recht, 12. Aufl. 2016, (28) Krankenhausverträge).
- BSG, 24.01.2007 - B 12 KR 31/06 R
Sozialversicherungspflicht bzw -freiheit - stiller Gesellschafter einer …
Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 25.05.2016 - L 9 KR 134/13
Maßgeblich ist die Rechtsbeziehung so wie sie praktiziert wird und die praktizierte Beziehung so wie sie rechtlich zulässig ist (ständige Rechtsprechung des BSG seit dem Urteil vom 24. Januar 2007 - B 12 KR 31/06 R -, und des Senats, vgl. Urteil vom 20. November 2013 - L 9 KR 294/11 - jeweils juris). - LSG Berlin-Brandenburg, 20.11.2013 - L 9 KR 294/11
Versicherungspflicht - stiller Gesellschafter einer GmbH - Nebeneinander von …
Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 25.05.2016 - L 9 KR 134/13
Maßgeblich ist die Rechtsbeziehung so wie sie praktiziert wird und die praktizierte Beziehung so wie sie rechtlich zulässig ist (ständige Rechtsprechung des BSG seit dem Urteil vom 24. Januar 2007 - B 12 KR 31/06 R -, und des Senats, vgl. Urteil vom 20. November 2013 - L 9 KR 294/11 - jeweils juris).
- BSG, 25.04.2012 - B 12 KR 24/10 R
Sozialversicherungspflicht - Familienhelfer - abhängige Beschäftigung - …
Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 25.05.2016 - L 9 KR 134/13
Eine rechtmäßige Gesamtabwägung setzt deshalb - der Struktur und Methodik jeder Abwägungsentscheidung (innerhalb und außerhalb des Rechts) entsprechend - voraus, dass alle nach Lage des Einzelfalls wesentlichen Indizien festgestellt, in ihrer Tragweite zutreffend erkannt und gewichtet, in die Gesamtschau mit diesem Gewicht eingestellt und in dieser Gesamtschau nachvollziehbar, d.h. den Gesetzen der Logik entsprechend und widerspruchsfrei, gegeneinander abgewogen werden (BSG, Urteil vom 25. April 2012 - B 12 KR 24/10 R -, juris). - BSG, 03.07.2013 - B 12 KR 2/11 R
Krankenversicherung - Auffang-Versicherungspflicht - Personenkreis nach § 5 Abs …
Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 25.05.2016 - L 9 KR 134/13
Der Anwendungsbereich dieser Vorschrift wird jedoch durch § 5 Abs. 11 SGB V eingeschränkt (vgl. BSG, Urteil vom 03. Juli 2013 - B 12 KR 2/11 R -, juris). - BSG, 06.10.2010 - B 12 KR 25/09 R
Krankenversicherung - Versicherungspflicht eines sozialhilfebedürftigen …
Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 25.05.2016 - L 9 KR 134/13
Zwar lagen die für die sog. Auffangpflichtversicherung notwendigen Voraussetzungen am 1. April 2007 - dem wegen § 186 Abs. 11 SGB V insoweit maßgebenden Beurteilungszeitpunkt (BSG, Urteile vom 06. Oktober 2010 - B 12 KR 25/09 R -, und vom 20. März 2013 - B 12 KR 8/10 R -, jeweils juris) - teilweise vor. - BGH, 26.11.1998 - III ZR 223/97
Vergütung von Krankentransportleistungen in der gesetzlichen Krankenversicherung
Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 25.05.2016 - L 9 KR 134/13
Dem gemäß § 108 Nr. 2 SGB V zur Leistungserbringung in der GKV zugelassenen Klinikum N, in dem die Klägerin ihren Sohn entband, können auf Kostenebene grundsätzlich keine Vergütungsansprüche gegenüber gesetzlich Versicherten entstehen (BGHZ 140, 102; BGHZ 89, 250 ff.; OLG Köln, NJW-RR 1995, 366, 367; OLG Saarbrücken, NJW 2001, 1798; OLG Köln, Beschluss vom 21. März 2003 - 5 W 72/01 - OLG Düsseldorf, Urteil vom 24. April 1996 - 15 U 123/95 - jeweils juris;… Helbig, in: Schlegel/Voelzke, jurisPK-SGB V, 3. Aufl. 2016, § 13, Rd. 8;… Rehborn, in: Weth/ Thomae/Reichold, Arbeitsrecht im Krankenhaus, 2. Aufl. 2011, C. Rechtsgrundlagen stationärer Versorgung, Rd. 17). - BSG, 20.03.2013 - B 12 KR 8/10 R
Krankenversicherung - in der Bundesrepublik Deutschland lebender Rentner - kein …
Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 25.05.2016 - L 9 KR 134/13
Zwar lagen die für die sog. Auffangpflichtversicherung notwendigen Voraussetzungen am 1. April 2007 - dem wegen § 186 Abs. 11 SGB V insoweit maßgebenden Beurteilungszeitpunkt (BSG, Urteile vom 06. Oktober 2010 - B 12 KR 25/09 R -, und vom 20. März 2013 - B 12 KR 8/10 R -, jeweils juris) - teilweise vor. - BGH, 10.01.1984 - VI ZR 297/81
Rechtsweg für Rechtsstreitigkeiten im Abrechnungsverhältnis zwischen …
Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 25.05.2016 - L 9 KR 134/13
Dem gemäß § 108 Nr. 2 SGB V zur Leistungserbringung in der GKV zugelassenen Klinikum N, in dem die Klägerin ihren Sohn entband, können auf Kostenebene grundsätzlich keine Vergütungsansprüche gegenüber gesetzlich Versicherten entstehen (BGHZ 140, 102; BGHZ 89, 250 ff.; OLG Köln, NJW-RR 1995, 366, 367; OLG Saarbrücken, NJW 2001, 1798; OLG Köln, Beschluss vom 21. März 2003 - 5 W 72/01 - OLG Düsseldorf, Urteil vom 24. April 1996 - 15 U 123/95 - jeweils juris;… Helbig, in: Schlegel/Voelzke, jurisPK-SGB V, 3. Aufl. 2016, § 13, Rd. 8;… Rehborn, in: Weth/ Thomae/Reichold, Arbeitsrecht im Krankenhaus, 2. Aufl. 2011, C. Rechtsgrundlagen stationärer Versorgung, Rd. 17). - OLG Saarbrücken, 12.04.2000 - 1 U 771/99
Rechtsnatur des Honoraranspruchs des Krankenhauses bei Kassenpatienten; …
Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 25.05.2016 - L 9 KR 134/13
Dem gemäß § 108 Nr. 2 SGB V zur Leistungserbringung in der GKV zugelassenen Klinikum N, in dem die Klägerin ihren Sohn entband, können auf Kostenebene grundsätzlich keine Vergütungsansprüche gegenüber gesetzlich Versicherten entstehen (BGHZ 140, 102; BGHZ 89, 250 ff.; OLG Köln, NJW-RR 1995, 366, 367; OLG Saarbrücken, NJW 2001, 1798; OLG Köln, Beschluss vom 21. März 2003 - 5 W 72/01 - OLG Düsseldorf, Urteil vom 24. April 1996 - 15 U 123/95 - jeweils juris;… Helbig, in: Schlegel/Voelzke, jurisPK-SGB V, 3. Aufl. 2016, § 13, Rd. 8;… Rehborn, in: Weth/ Thomae/Reichold, Arbeitsrecht im Krankenhaus, 2. Aufl. 2011, C. Rechtsgrundlagen stationärer Versorgung, Rd. 17). - OLG Köln, 22.08.1994 - 5 U 145/94
Asylbewerber ist im Krankenhaus nicht selbstzahlender Privatpatien - Arzthaftung; …
- OLG Düsseldorf, 24.04.1996 - 15 U 123/95
- LSG Berlin-Brandenburg, 11.05.2017 - L 9 KR 494/14
Krankenversicherung - Versicherungspflicht - Auffangpflichtversicherung - …
Danach ist zu Lasten desjenigen, der aus einer nicht feststellbaren Tatsache eine für ihn günstige Rechtsfolge ableitet, anzunehmen, dass diese Tatsache nicht gegeben ist (BSG…, Urteil vom 24. Oktober 1957 - 10 RV 945/55 = BSGE 6, 70 ff. -, juris, Rn. 18; Senat, Urteil vom 25. Mai 2016 - L 9 KR 134/13 -, juris, Rn. 25). - LSG Nordrhein-Westfalen, 29.03.2023 - L 10 KR 610/20 Danach ist zu Lasten desjenigen, der aus einer nicht feststellbaren Tatsache eine für ihn günstige Rechtsfolge ableitet, anzunehmen, dass diese Tatsache nicht gegeben ist (BSG, Urteil vom 24.10.1957 - 10 RV 945/55 - in juris Rn 18; LSG Berlin-Brandenburg, Urteil vom 25.05.2016 - L 9 KR 134/13 - in juris Rn 25).